5月24日、日向市で一般研修会を開催しました。
今回は、保育所の保母さん、障害児デイサービスのスタッフ、そしてお母さん達の参加があり質問もより具体的なものでした。
①４歳になる子供がいます。「おかゆ」と「つぶしたおかず」が良いのでしょうか。また食べさせ方は？
中島：身体が小さいので、まずは基礎体力をしっかり付けるようにしましょう。飲み込むことを１番に。口を閉じて飲み込めるよう介助します。詳細は「摂食育コミュニケーション」の実際の指導やＤＶＤを参考にしてください。
②反り返りが強く座位も取れず、仰向けで舌を突出させて飲み込んでいます。そして、沢山の量を喉の方に入れるように言われるのですが…。
中島：まぁ大変な状態で食事をしているのですね。これは明らかに誤学習の結果です。
私たちは食べる時には、反り返るよりむしろ上体はやや前傾しているのです。日常的に屈曲位の姿勢を取るようにします。長い時間をかけて誤学習したのでかなりの抵抗が予想されますが、諦めずに少しずつリラックス姿勢の時間を作りましょう。頭を下げて唇閉鎖介助もしてくださいね。
また多量を舌の奥に入れることはいけません。その場合は、少量で舌先に入れながらスプーンの背で舌に圧をかけてみてください。沢山入ったと感じるというか刺激が加わり舌を動かします。
ただし、下顎下唇閉鎖介助も忘れずに。発達からみると2～3歳までに獲得したり学習したりするのですが、この時期を過ぎたからダメということはありません。悪い動きを改善するには時間がかかるのです。
まだまだありましたが、今回はこの辺で...。
